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刚刚过去的“五一”小长假，我市各大医院不仅没有休息，反而比平时更忙碌。从我市各大医院了解到，他们进行了一次无死角疫情防控查漏洞补短板大排查，预防院内感染，他们是认真的! 龙南医院 智慧医疗发挥大作用 佩戴口罩、扫码、测温及流行病学调查后，才能进入龙南医院。 通过采访了解到，患者就医初查、院内分区管理、院内人员流动限制、院务管理“四项机制”，在龙南医院得到了有力的执行。 龙南医院成立了四个排查组，即重点部门排查组：由医务科、感染管理科、护理部、预保科等职能科室组成，强化对临床科室的常态化管理;临床科室排查组：主任护士长每日走流程，查找自身问题和需要协调解决的问题，每日上报主管领导;院领导排查组：由党政领导班子成员任组长，带领其他职能科室走流程，检查监督问效，并每日提交走流程发现和解决的问题;院长回头看排查组：院长根据班子成员提出和解决的问题再“回头看”，对出现过的问题再督导再排查。 对入院患者“四件套”、出院患者“两必查”进行逐一核查，严格执行三区三通道管理，严格执行首诊负责制，预检分诊到发热门诊、发热门诊到发热病房患者必须专人护送、交接记录完整。严格按照感染管理规范要求医护人员进行防护，最大限度保证医护人员和患者安全。 值得一提的是，龙南医院利用智慧医疗系统，自主研发了多项程序，解决了很多实际问题。 5月5日，记者在龙南医院门诊大厅看到，为了防止门诊入口处有患者或陪护遗漏测温流调，医院利用自主研发的体温登记、流调记录与医生诊疗程序捆绑。在诊室，记者看到医生对患者诊疗前必须检查患者的体温和流调情况，否则无法诊疗。 原来患者在门诊入口处进行登记需要1-2分钟，易形成拥堵。为此，龙南医院自主研发了患者信息采集系统并捆绑测温登记，应用新系统后1-2秒就完成。有效解决了拥堵现象不说，同时将测温登记单嵌入系统，必须填写患者和陪护的体温，否则无法进行下一步流程，这样又在门诊入口处堵住了患者漏掉测温的风险。 采访中，龙南医院副院长何昕说：“龙江健康码扫码之后，有些患者不能实现全程追踪。所以医院又研究扫诊疗卡和身份信息，患者在医院的所有行动，我们可以全程痕迹追踪。”记者了解到，经门诊分诊后，患者进入分诊区、辅助检查区，仍需进行测体温、流行病学调查和扫码。医院多道关卡严格防控，确保没有新冠肺炎患者进入医院。 近期，随着复工复产的加快，返庆人员增多，核酸检测人数也越来越多。目前，核酸检测人员已从患者层面扩大到了市民层面。为防止门诊拥堵、减少交叉感染机会，龙南医院在急诊科单独开设了核酸检测通道，患者走单独的通道出去。 对此，副院长何昕说：“现在能够进行核酸采集，以后所有的感染样本，同样都能进行检查。” 油田总医院 门诊管理常态化 严防“三道门” 如果你在早7点就去油田总医院，就会知道，即使这个时间也已有专人在“把门”了。门诊管理常态化，严防死守“三道门”。 第一道是门诊门，严格执行"3+1"筛查制度，监测和分诊发热、中风险地区返庆患者，由专人专通道引导到发热门诊;二是诊区门，二次排查发热病人，进行体温监测和身份核定，签订承诺书，避免患者隐瞒病情和接触史;三是诊室门。严格执行“一医一患一诊室”，减少患者聚集。 作为综合性三级甲等医院，想“看住”流动的人其实并不易。通过走流程、日督导、查问题、堵漏洞，截至目前，油田总医院已建立问题整改台账24期，并通过销号管理，进行了及时整改。 据了解，油田总医院对发热门诊就诊患者、入院患者和陪护严格实行核酸检测、血清抗体检测、肺CT检查和血常规检查“四件套”检测。出院患者和陪护要做核酸检测、抗体检测“两必查”，已入院患者和陪护要做核酸检测、抗体检测和流调信息。近日，油田总医院对发热门诊再次进行了搬迁和改建，整体布局更加合理。又补充完善了近10项制度，规范工作流程。扩大重点地区核酸检测和血清抗体检测范围。截至5月2日，油田总医院作为全市第一家开展核酸检测的医院，在3个月时间内,已经完成2.5万例核酸检测，核酸检测能力已达到1000例/日。 此外，对住院患者实行分区管理。所有急诊入院的患者，必须首先进入到缓冲病房。医院32个专业病区设立了总计674张缓冲病床，在缓冲病区，完成相应检查，经过专家组会诊后，排除新冠肺炎，患者才可以转到普通病区。 人民医院 多道防线确保无漏洞 从市人民医院了解到，对门诊患者要进行两次筛查。第一次是门诊初筛，戴口罩、扫码、测温进入门诊大厅后，由工作人员进行查验扫码情况，并核对身份证以确保手机为本人所有。还要查验患者佩戴口罩是否合格，如发现口罩不符合防护标准，医院免费为患者提供医用外科口罩。第三步进行测温，对体温正常者进行流行病学史调查，无问题方可入内;对体温异常者进入预检门诊进行再次测温及详细的流行病学史调查，如有异常由专人引导至发热门诊就诊。第四步对就诊患者开展流行病学史调查。 第二次筛查是诊区筛查。患者进入诊区，由分诊护士进行再次测温、询问流行病学史。患者进入功能检查区同样需要再次测温、流调。同时，针对黄码就诊人员引导其至预检分诊，进行详细核实、登记、流调。排除患者误操作造成的黄码、排除无新冠肺炎疑似症状，方可进入正常诊疗程序。 住院部尽量无陪护，重症、抢救、有医疗决策的、必须有陪护的，原则上是一患一陪护。除了进行核酸检测、抗体检测、肺CT、血常规检查检测外，陪护人员要有明确的陪护身份认证，出入病区有明确的管理。如陪护不能及时完成“四项”检查检测，医院会单独给陪护人员设立一个区域，或实行视频交流，尽量减少交叉感染的可能。 第四医院 多种方式加强防控培训 防控工作中，第四医院院长孔伟表示，他们从病人入院开始排查，加强预约诊疗，让病人错峰就诊，减少聚集，对病人进行流行病学详细调查，尤其是对近期与中风险地区人员有接触，在哈尔滨就医就诊的人员，进行详细排查。 此外，市第四医院还进行了二次流行病学调查，对病人进行核酸检测、抗体检测、CT及血常规的检测。医院感染管理委员会对查找出的近30个感染防控风险点，重点督导，建立整改台账。记者了解到，他们采取视频培训、网上授课、下科室现场培训等多种形式，通过图片、文字、声音等手段，采取集中示教、演示和以会代训等方法，组织医务人员开展感染防控知识培训。同时，对发热门诊(隔离病房)、预检分诊布局、流程再改造。
责任编辑：万欣欣
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